热点问答（一） | 为什么要参加居民医保？

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时间：2024-10-22 10:42:35 作者：厦门莲花医院浏览：次

2025年居民医保参保缴费工作

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关于“居民医保”

也许您有这样的疑问...

我们为什么要参加居民医保？

居民医保有什么好处？

本期【热点问答】来为您答疑解惑

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为什么要参加居民医保？

目前，我国已基本实现全民医保，建成了世界上最大的基本医疗保障网。国家鼓励居民参加基本医保，是为了维护全体居民的健康权益。基本医保不分年龄、不论病史为广大群众提供了基本、可靠和安全的医疗保障，确保广大群众能够及时就医，医疗费用能够得到分摊，参加基本医保能有效防范“因病致贫、因病返贫”风险。

参加居民医保有什么优势？

居民医保优势很多，具体体现在五个方面：

一是成本低，我市居民医保新年度缴费标准为每人每年450元，平均每天1.23元，每月30多元，群众能用低成本获取对自己健康的保障。

二是补助面广，所有参保群众都能享受政府普惠性参保财政补助，参保是自己交小头，政府补大头，新年度我市财政补助标准每人涨到800元。对于符合条件的困难群众，政府还资助参保，我市每年资助约3万人。

三是抵御疾病风险有优势，2023年我市参保居民医保人员平均住院率10%，而2023年全市居民医保次均住院费用三级医院、二级医院、一级医院分别为10613元、4864元、3500元，报销金额三级医院、二级医院、一级医院分别为5871元、2995元、2705元，居民住院次均报销金额为5647元，10年居民医保参保费用加起来都不及一次住院报销费用。

四是综合保障有优势，参加居民医保后不仅享受基本医保门诊报销、住院报销，还能同时享受大病保险报销，无需申请自动报销，所以很多居民有受益却没感觉，困难群众还可以享受医疗救助。

五是基本医保服务好，除特殊情况外，参保人无需拿着一堆票据来回奔波进行手工报销，在定点医药机构可以享受直接结算的便捷，还可异地就医，只需线上或线下提前备案，即可在外地就医直接结算。

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