五旬大叔突发高血压脑出血

莲花医者妙手巧回春

　　日前，厦门莲花医院莲河总院神经外科出院的患者为医护人员送来了一面充满感激的锦旗——“起死回生恩如山 医者仁心暖病患”。据了解，患者5月初因高血压脑出血急诊入院，在经过急诊手术及近三个月的治疗康复后，现已平安出院。

　　5月初的一个傍晚，张大叔因突发剧烈头痛、头晕伴左侧肢体无力，被家人紧急送到厦门莲花医院急诊科就诊，经值班医生检查，患者血压高达187，给予 “硝普钠”降压，并立即收住神经外科。

　　经神经外科主任医师方德新详细检查结合CT辅助诊断，患者高血压基底节区脑出血，出血量约100ml，病情危重，右侧瞳孔散大，脑疝形成，左侧肢体瘫痪，随时可能出现心跳呼吸骤停可能，需急诊进行手术治疗。在取得家属的同意后，方德新主任主刀为患者行右侧大骨瓣开颅血肿清除术+去骨瓣减压术+气管切开术。

▲术前

▲术后

　　手术顺利完成，但方德新主任表示患者的情况仍不容乐观，病情仍危重，血压较高，随时可能再次出血可能，甚至导致呼吸心跳骤停危及生命可能，不能掉以轻心。方德新主任细心叮嘱医护人员，要密切关注患者病情变化，积极控制血压，给予抗感染、止血、止痛、预防癫痫等处理。

　　根据医生的嘱托，护理团队针对患者的个体情况制定专科护理计划，并根据患者的病情进展实时调整方案。

　　经过一段时间的治疗护理，患者的神志逐渐恢复，但因肺部感染、胸腔积液，无法完全配合排痰，医护人员为其行气管切开及左侧胸腔闭式引流术。在近两个月的专业治疗护理后，患者恢复良好，病情逐步稳定，进入康复理疗阶段。7月初，方德新主任主刀为患者行右侧额颞顶颅骨修补+硬脑膜修补术，手术顺利完成。方主任进一步叮嘱，务必注意术后护理事宜。

　　经过近三个月的系统治疗护理及康复训练，患者的神志现已完全清醒，问答切题，思维正常，左侧肢体肌力恢复3级左右，符合出院指征，顺利办理了出院。

　　出院当天，张大叔的家属为医护人员送来了表示谢意的锦旗。方主任细心叮嘱张大叔，在日常生活中要注意饮食，调整高血压，定期复查，配合进行康复治疗和功能训练。只要遵循医嘱，认真做好康复训练，3到6个月后一定可以恢复行走和生活自理能力。

　　方德新主任提醒

　　不按规律服用抗高血压药物，是导致高血压患者脑出血的一个重要危险因素。市民朋友们一定要注意检查身体，保持良好的生活习惯，关注血压、识别误区、有效控制血压。一旦发现血压有异常，应及时就医!

　　# 如何预防高血压?

　　1、远离高盐高热量油腻食物;

　　2、适当锻炼身体，加强新陈代谢;

　　3、戒烟戒酒;

　　4、保证足够的睡眠，避免熬夜。

　　# 哪些人群需重点关注高血压?

　　1、有高血压家族史;

　　2、偶尔出现头晕或头痛，但无其他明确病史;

　　3、有记忆力减退、注意力不集中、四肢乏力、倦怠、睡眠质量变差等情况;

　　4、更年期妇女;

　　5、超重或肥胖人群;

　　6、睡眠呼吸暂停或打鼾较重的人群。

　　专家简介

　　厦门莲花医院莲河总院神经外科为综合外科分支，科室在方德新主任医师的带领下，主治由外伤导致的脑部、脊髓等神经系统的疾病，成熟开展颅脑疾病与颅脑创伤的抢救及手术。

方德新　主任医师

　　简介：从事神经外科专业40余年，有丰富的临床工作经验。福建省优秀卫生系统人才之一，享受政府专家特殊津贴;福建省神经外科专家库专家、医学鉴定专家库专家、福建省神经外科分会成员、福建省抗癌协会委员。曾在北京、上海等医院进修深造。

　　特长：擅长开展各种颅内脑肿瘤手术;熟练开展脑卒中手术;熟练掌握危急重症颅脑损伤抢救与手术治疗;熟练开展功能性神经外科手术。

　　厦门莲花医院创建于1999年，三级综合医院，省市医保定点医院，现拥有莲河总院、金尚院区、后埔院区和福州新莲花医院，是集医疗、教学、科研、预防、康复、养老为一体的医疗机构。一步一积累，在20余年的品牌沉淀中，厦门莲花医院曾先后获得“全国爱婴医院”、“母婴友好医院”、全国健康促进试点医院、全国诚信示范医院、艾力彼五星认证、福建省职业健康体检定点医院，厦门市最有人情味医院等荣誉。

　　预约咨询热线：0592-3758736/3937766