发于去冬，流行于今春的新型冠状病毒感染的肺炎(新冠肺炎)已成为世人关注的重大突发公共卫生事件，一场没有硝烟的抗疫人民战争已全面展开并已取得可喜的效果。作为医者虽然未能直接了解相关的第一手临床资料，但职业的敏感，从媒体报道中还能感悟到一点东西。

　　这是场传染病，俗称“瘟疫”。三千年前祖国医学就有记载。<<灵枢•补刺法论>>：“黄帝日：余闻五疫之至，皆相传易，无问大小，病状相似。”《诸病源侯论•疫疠病侯》：“五疫之气，病无长少，率皆相传，如有鬼疠之气，故云疫疠病。”

　　中医病因学将风、寒、暑、湿、燥、火，六淫列为外感病因，具鲜明的时令特点。六淫可单一袭人，亦可几种合并袭人，如风寒、湿温、暑湿等，一般局部个别散发，常视为外感。若出现“皆相染易，无问大小，病症相似”且病势急重，则当视之疫疠。“一人受之为温，一方受之为疫”。瘟疫属温病范畴，新冠肺炎类似“湿热疫”。

　　一年春、夏、秋、冬，24节气更迭有序，这是我们祖先的伟大发明。敬畏自然，天人相应是我们民族代以相传的优良传统。时下全球气候变暖也影响我国的气候环境。去冬曾被气象部门预测为“暖冬”，一些地方气温仍在20℃上下，忽而闷雨不爽，当热不热，当寒不寒，这种至而不至，不至而至的异常极端气候，中医称之为乖，容易出现乖戾毒气，染之则酿成疫疠。湿热秽浊相搏而成湿热疫及暑热火毒充斥的暑热疫最凶险。

　　《素问•生气通天论》：“冬伤于寒，春必病温。”中医将这种冬伤于寒，伏而春发的温病称为春温。“温邪上受，首先犯肺”。从发病过程及症状与此次发生的新冠肺炎有诸多相似之处。如“冬伤于寒，春必病温。”类似于潜伏期;初起即见灼热、咽痛，口干，或咳嗽等里热及呼吸道症状。当然，春温未必可一概而论视为疫症，但同时也很难排除其中存在类似新冠肺炎之类的传染病可能，从预防科学的角度看是否可以把春温列为急性传染病的疑似病症加以关注?始终把关心人民生命安全放在第一位，科学有序、理性做好预防工作，绝不能容忍大疫当前一问三不知的怪象再次发生。

　　党中央指示，中西医并举共克时艰。仅管目前尚无治疗“新冠肺炎”的特效药，但奋战在一线的医务人员在全国人民的支持下已经取得骄人的成绩，每天都有为数不少患者治愈出院，曙光出现。据报道现已有三千余名中医药人员投入到湖北武汉前线，中西医结合效果明显。想当年蒲辅周老中医1956年石家庄市发生乙型脑炎投白虎汤甚效，次年，北京亦流行乙型脑炎，审时度势，知常知度改用通阳利湿法，以杏仁滑石汤，三仁汤等化裁扭转乾坤，挽回许多危重患者生命，名扬四方。如今，我们的中医药工作者与西医同仁一道，也一定能再创奇迹，在抗疫前线立新功，重要的是坚持辩证论治，精准选方，合理用药，不伤正气。温病传变快，故初期清肺解毒不容缓，稳住此环节为后续打好基础，影响全局，建议：银翘 苇茎(芦根) 鱼腥草 沙参 黄芩 首选，有条件可上金线莲，湿热明显者加豆豉 藿香 草果仁蝉蜕清透祛湿，热重加生石膏。

　　有多位一线抗疫专家再三强调，战胜病魔最重要的是靠自身免疫力、乐观、向上、健康、自信的心理状态，合理的饮食也是不可或缺的因素，甚至是病势进退的方向标。专家们还指出小儿及身患基础疾病的老年患者属易感者，而且往往为危重症。但是他们当中同样有不少人已康复出院。《素问•评热论》：“邪之所凑，其气必虚。”《灵枢•补刺法论》：“正气内存，邪不可干。”《灵枢•万病始生》：“风、雨、寒、热，不得虚，邪不能独伤人，卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚。故邪不能独伤人。此必因虚邪与其身形两虚相搏，乃客其形。”以上经典精彩论述有力证明“养正气，顺自然”的整体观及调整阴阳平衡，内强脏腑功能，外增体魄健壮，提高自身免疫力是防病抗疫的第一要素和重要武器。

　　本文撰稿：莲花医院中医科 副主任医师 张炳坤